揉法是推拿按摩的常用手法之一,因其着力部位的不同,将揉法分为掌揉法、掌根揉法、指揉法、大鱼际揉法和肘揉法。
但它们的运动方式是相同的,即手腕放,以题关节连同前臂作小幅度的回旋运动,从而带动皮下组织,使之产生内摩擦。
以全掌着力施行的揉法称为掌揉法,其作用面积大,压力较轻,频率为120次/分钟,一般适用于治疗胸腹部疾病,如胸部闷痛、胁肋胀满、脘腹疼痛、泄泻、便秘、慢性肠炎、癃闭等,见图50。
以掌根部着力于一定部位所操作的揉法称为掌根揉法。其着力点面积小,产生的压强较大,频率为120次/分钟,一般用于肩背部和腰骶部病症的治疗,如肩关节周围炎、冈上肌肌腱炎、前斜角肌综合征、颈肩综合征、第三腰椎横突综合征、腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等。
指揉法是以拇指的指腹着力或以食指、中指和无名指三指并用,共同着力于一定的部位或穴位所施行的回旋揉动。指揉法多用于人体的穴位或压痛点以及面积较小的病变部位,使用时常和按法结合组成复式“按揉”手法,是推拿按摩临床去除压痛点的有效方法,见图51。
大鱼际揉法是以大鱼际为着力点的一种揉法。因大鱼际部肌肉丰厚圆润,故大鱼际揉法特别适合面部的推拿按摩,目前已被美容按摩广为采用,对面部的黄褐斑、雀斑、扁平疣、产后妊娠斑等皆有…定的疗效,见图52。
肘揉法是以肘部为着力点,所以其力量偏大,多用于体质较强壮患者的背部、腰部、臀部病变的治疗,此法也常被运用于体育运动员的放松疲劳和比赛间歇期的按摩。