【药物配方组成】柴胡15g,桂枝12g,干姜10g,炙甘草6g,天花粉12g,牡蛎20g,黄芩6g,半夏10g,当归10g,橘核15g,荔枝核15g

【随症加减】伴情志不舒者合柴胡疏肝散加减;伴冲任不调者合二仙汤加减.

【治疗方法】每日1剂,水煎,早晚分服,15日1个疗程.

【功效主治】疏肝散结,通络行气.

【经典案例医案】32例患者,年龄在25~42岁病程均在1年以上,其中18例伴有月经不调,2例为手术后复发者,单侧乳房发病者23例,双侧9例.治疗2个疗程后,痊愈(乳房肿块完全消失,临床症状消失,观察1年无复发)18例,显效(乳房肿块基本消失或完全消失,但1年内又复发者)9例,好转(乳房肿块缩小,临床症状基本消失)5例.32例全部有效.

【经验心得】柴胡桂枝干姜汤出自《伤寒论》第147条,方中柴胡、黄芩同用,能和解少阳,使肝郁之气得疏;天花粉、牡蛎并用,能逐饮散结;桂枝通络,合干姜、炙甘草振奋中阳,温化痰饮,全方具有和解少阳、疏利机枢、宣化痰饮之功,加上当归活血行血,橘核、荔枝核行气、软坚散结,用之治疗本病,可使肝郁之气得疏,积聚之痰得化瘀阻之血得行,乳房脉络通畅,则肿块自消,可获痊愈.

【方剂出处】田传智柴胡桂枝干姜汤治疗乳腺增生32例.中国社区医师,2004;20(21):39