柴胡桂枝干姜汤

古代的治疟方和调理方,传统的和解化饮散结方,有恢复身心疲劳的功效,适用于以疾病迁延不愈、胸腹动悸、口渴而食欲不振、腹泻等为特征的疾病.

【经典配方】柴胡半斤,桂枝三两(去皮),干姜二两,栝楼根四两,黄芩三两,牡蛎二两(熬),甘草二两(炙)上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服.初服微烦,复服,汗出便愈.(《伤寒论》

《金匮要略》)

【经典方证】伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者.

(147)治疟寒多,微有热,或但寒不热.(四)

【推荐处方】柴胡20g,桂枝15g或肉桂10g,干姜

10g,天花粉20g,黄芩15g,牡蛎10g,炙甘草10g.以

水1100mL,煮沸后调至文火再煎煮30~40分钟,取汤液300mL,分2~3次温服.

【方证提要】往来寒热,胸胁苦满,汗出,口渴,便溏,心烦者.

【适用人群】

体格中等或偏瘦,表情淡漠,疲倦貌;易出汗,多失

眠,易惊悸,脐跳明显,口干渴但喝水不解渴,腹泻或大便不成形,上腹部多按之不适;多见于因过度疲劳、大量汗出而饮食无规律的中青年女性.

【适用病症】以下病症符合上述人群特征者,可以考虑使用本方:(1)迁延反复、时发时止的发热性疾病,如感冒、疟疾、不明原因低烧不退.

(2)以胸闷咳嗽为表现的疾病,如胸膜炎、肺结核、肺门淋巴炎、肺炎、支气管炎、支气管哮喘等.

(3)以腹泻为表现的疾病,如慢性肝炎、早期肝硬化、慢性胆囊炎、慢性胃炎、结肠炎、消化性溃疡、亚急性腹膜炎等.

(4)自身免疫性疾病的甲亢、类风湿关节炎、干燥综合征、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等.

(5)以失眠为表现的疾病,如癫痫、癔症、更年期综合征、慢性疲劳综合征、神经衰弱症、胃肠神经官能症等.

【加减与合方】

(1)面黄、月经不调者,或眩晕、腹痛、浮肿者,合当归芍药散.

(2)口渴而浮肿者,合五苓散.

(3)腹痛、腹胀者,合四逆散.

【不适合人群与禁忌注意事项】日本有使用本方导致间质性肺炎的报道,建议服药3个月后进行X片检查.