柴胡桂枝干姜汤
【药物配方组成】柴胡15g,桂枝、天花粉各12g,黄芩、白芍、枳实、半夏各9g,干姜、生大黄(后下)各6g,生牡蛎(先下)20g,生甘草3g,生姜3片,大枣7枚.
【随症加减】热哮加生石膏(先下)30g;寒哮加细辛3g气虚加西洋参(另煎)6g,黄芪20g
【治疗方法】水煎,早晚分服,每日1剂,2周为1个疗程.
【功效主治】理气化痰,祛瘀平喘.
【经典案例医案】治疗支气管哮喘48例,临床控制28例,显效17例,无效3例.总有效率94%.
【经验心得】肺为相辅之官,能辅心行血,哮喘反复发作,肺气闭阻,气滞则血淤,痰瘀胶结,内阻于肺,则哮喘不易缓解.
方中桂枝、大黄能入肺行血散瘀,且桂枝能疏风散寒,针对哮喘最常见诱因,"病痰饮者,当以温药和之",干姜温肺化饮;半夏燥湿化痰,下气散结;枳实破气散结祛痰;生牡蛎不仅能收敛肺气,防止肺气耗散,且能软坚化痰,使痰变稀为饮,易于排出;天花粉能消肿排脓,促进肺中痰饮外排;白芍药、甘草酸甘缓急,解除支气管痉挛.综观全方,针对哮喘病机,具有较强理气、化痰、祛瘀、平喘之功,故能收到预期良效.
【方剂出处】徐行大柴胡汤合柴胡桂枝干姜汤治疗支气管哮喘48例.河北中医,2002;24(2):131