方术内容

(1)常规糖尿病综合治疗:全部患者均予注射胰岛素,根据血糖加或不加口服降糖药物,控制空腹血糖、餐后血糖在正常水平。

(2)在上述治疗基础上加用黄芪注射液20mL加入生理盐水250mL静脉输注,每日1次。六味地黄丸口服,一次9g,一日2次。3周为1个疗程,连用2个疗程。

临床疗效

治疗45例,显效29例、有效12例、无效4例,总有效率为91.8%。

治验点评

蛋白尿的出现是糖尿病肾病进入临床期的标志,尿蛋白的增多将近一步加重糖尿病肾病的进展,及时有效地减少尿蛋白,。。

的漏出,有助延缓糖尿病肾病的发展。黄芪是常见的中医临床用药,味甘,性微温,归脾经、肺经。祖国医学认为它具有补气升阳、益卫固表、托疮生肌、利水退肿等多种功效。主治气血虚弱、肾炎浮肿、蛋白尿等症。国内众多学者的临床和实验研究表明,黄芪及其提取物对肾病综合征具有较好的疗效。于力等采用黄芪注射液配合强的松治疗小儿原发性肾病综合征的临床研究结果表明,黄芪注射液能显著提高血浆白蛋白水平、降低24小时尿蛋白含量,水肿消退明显,具有的补气升阳功效可改善肾血流,使肾功能相关指标如尿素氮、肌酐清除率为大大改善。而六味地黄丸以滋补肾阴为主;此外,从药方的组成来看,它可以达到三阴同补(补肾阴、补肝阴、补脾阴)的效果,比如熟地黄可以补肾阴;山茱萸则是肝肾同补,通过补肝来达到补肾的目的;山药能健脾益肾,通过健脾来补后天。临床观察表明,六味地黄丸联合黄芪注射液,能够减少早期糖尿病肾病尿蛋白的排泄,改善患者的临床症状,抑制其病情的发展。