张某，女，28岁，1996年5月12日初诊。患二尖瓣脱垂6年。常在劳累或受凉后出现不适。近3天因外出旅游，疲劳过度，出现胸闷，心悸，气短，出汗，头昏，头晕，睡眠不佳，畏寒肢冷，面色不华，纳食不香，舌质淡苔薄，脉虚细结代。心电图显示：ST段稍下移，室性期前收缩，I度房室传导阻滞。

辨证：中气不足，心脾两虚，心失所养。

治则：补益中气，宁心安神。

处方：黄芪30g，党参15g，白术、当归、川桂枝、陈皮、麦冬、柴胡、炙升麻、酸枣仁各10g，五味子、炙甘草各5g每日1剂，水煎服。服药15剂后，诸症悉除，复查心电图示I度房室传导阻滞。

按语：本例患者有二尖瓣脱垂病史，素体虚弱，心脾阳气不足，近因旅游，疲劳过度，“劳则气耗”，心脾阳气更虚，中气不足，生化乏源，心失所养而致心悸。故当以补中益气汤补益心脾之阳气，炙甘草益气补中，化生气血以复其脉，桂枝壮心阳，麦冬、五味子、酸枣仁养阴血，安神宁心中气充沛则化源充足，心气复而心阳通，心血足而心脉盈，使沉疴渐起。