多发性抽动症又称抽动秽语综合征，是一种儿童和青少年时期的慢性神经精神性疾病，可表现为运动抽动和发声抽动，运动抽动常表现为眨眼、眼球转动、皱额、努嘴、缩鼻、伸舌、张口、摇头、点头、伸脖、耸肩、挺胸、深吸气等，重者出现各种形态奇特的复杂性抽动，如冲动性地触摸东西、刺戳动作、跺脚、似触电样全身抖动、走路回旋、转动腰臀、蹲下跪地等。发声抽动一般表现为清嗓、咳嗽、吸鼻、吐痰声、哼声、吠叫声、啊叫声等，也可表现复杂性发声，如重复无意义的语音或脏话。上述抽动症状在注意力集中放松、情绪好时会轻些，在晚上入睡后则完全消失，而紧张、焦虑、情绪低落、生气、惊吓、过度兴奋、过度疲劳、感冒发热等往往是加重抽动的因素。由于症状复杂多变，容易误诊。多发性抽动症的病因至今尚不清楚，目前认为与遗传、围产期损害，如产伤、窒息、早产及社会心理因素如家庭不和、过严家教、学习负担过重等有关，儿童受惊吓或精神紧张常常是发病的诱因。

多发性抽动症的症状可以时轻时重，呈波浪式进展。在青春期后大约40%~50%的患者抽动症状可自行缓解，25%~30%患者抽动症状明显减轻，25%~30%患者抽动症状迁延到成年，甚至终生，但对学习及社会适应一般影响不大。但儿童期患儿由于行为怪异，常受到家长责骂、老师批评、同学嘲笑，对儿童身心发育会产生较大的伤害，可出现注意力不集中、攻击行为、强迫行为、自伤行为、学习困难以及自卑焦虑等。

根据多发性抽动症的临床症状及证候特点，其在中医学中尚无一个明确相对应的病名，但大致可分别隶属于瘛疭、慢惊风、筋惕肉润、肝风风痰、郁证及梅核气等病的门下。禀赋不足，五志过极是促成小儿易感和罹患本病的主要内在病因，肾虚肝旺，风阳鼓动是其基本病机，临床辨证特点为本虚标实，阴亏阳亢，证候特征主要表现为风、惊、郁、火四个方面，滋肾平肝，熄风化痰是本病的基本治法。

【病案举例】

佟氏应用定痫丸合一贯煎加减方治疗小儿多发性抽动症39例，并与西药治疗组38例进行比较。治疗方法：中药治疗组：定痫丸合一贯煎加减，药用：生地12g，白芍12g，钩藤12g，防风9g，天麻9g，白僵蚕9g，蝉蜕9g，胆南星9g，陈皮9g沙参9g，麦冬9g，川楝子6g，郁金6g，远志6g，全蝎3g。西药对照组：泰必利片剂50mg/次，每日2~3次，口服。根据患儿病情及治疗的个体差异酌情适量调整剂量。两组均以2个月为1个疗程。治疗结果：两组总体疗效比较：治疗组39例中，痊愈9例，显效7例，有效17例，无效6例，总有效率84.6%。对照组38例中，痊愈2例，显效6例，有效7例，无效23例，总有效率39.5%。两组总痊愈率、显效率、有效率比较，均有显著性差异（P<0.05）。