脓疱疮亦称脓痂疹,俗称"黄水疮"、"滴脓疮",是由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染所引起的一种急性化脓性皮肤病,夏秋季节多见,好发于暴露部位,如面部、颈部和四肢中医学认为,脓疱疮系风湿热邪相搏、侵淫皮肤所致.风动则痒,湿重则起水疱,热重则皮肤发红.《洞天奥旨》云:"黄水疮又名滴脓疮,

言其脓水流到之处,即便生疮,故名之."

【病案举例】

患者男,45岁,1995年6月7日初诊.2年前夏季起两手掌起脓疱疮,日渐加重,继而两足跖亦起,此消彼起,溃流黄水,缠绵不愈,瘙痒无度,内服外用中西药物均无效.伴见脘腹胀满,纳呆恶心,四肢困重,舌质红,苔腻微黄,脉滑.证为脾胃湿热,氤氲成毒,治以燥湿健脾,清热解毒.药用:苍术15g,陈皮12g,厚朴10g,地肤子20g,白鲜皮30g,土茯苓30g,蒲公英30g,连翘15,萆薢30g,蚕砂15g,蝉蜕6g,硫黄1.5g,甘草6g,生姜3片,大枣5枚,服3剂后,脘腹得舒,脓水减少,亦无新生者.效不更方,原方继服25剂后痊愈.

按:《医宗金鉴》曰:"此证生于指掌之中,形如茱萸,两手相对而生.亦有成簇者,起黄白脓疱,痒痛无时破津黄汁水时好时发,,.

极其疲顽,由风湿客于肤腠而成."此即今之"掌跖脓疱疮".该患者亦曾服用清热化湿、解毒疗疮之中药汤剂但未见效果.审证求因,认为此患者属于脾湿过盛,氤氲成毒,侵犯四肢所致.湿为阴邪,手掌、足跖亦属阴,同气相求,故掌、跖易为湿毒所犯而成此症.因伴见脘腹胀满,纳呆恶心,苔腻之症,故以平胃散为基础组方,燥湿健脾,脾胃健运,湿毒无源;配以硫黄纯阳之品,用以助阳化湿,且有疗疥杀虫之功,以连翘、蒲公英清热解毒监制之;地肤子、白鲜皮、蚕砂、蝉蜕祛皮肤风热,疗湿毒疥癣;萆、土茯苓导湿下行,共成化湿健脾、解毒疗疮之剂.