【病案举例】

吴某,女,42岁,农民,1978年8月2日就诊.主诉:嗜异食土1年余,每天必吃土块2~3次(每次约15g左右,若不吃则心里难受,食欲不振,身体逐渐消瘦.症见:四肢倦怠无力,常吐清水,口中甜,身重,舌质淡,苔白厚而滑,脉濡数.属为嗜食土证,此为寒湿阻遏,脾气不足,治以燥湿健脾,温中散寒.药用苍术(用淘米水炒),厚朴、大枣各12g,陈皮7g,荜6g,半夏、生姜各10g,干姜8g,甘草(蜜炙)3g为汤剂,每日1剂,温分3服;另用白术20g,研细为散,每次6g,日3次,温开水送下,忌食生冷瓜果之物.共服汤剂5剂,散剂200g而愈.

按:嗜食土证,多见于小儿蛔虫,营养不良,成人罕见.由于病久寒湿伤脾,脾气自衰,求土以救之故食土.其寒湿为标,脾虚为本,当以平胃散燥湿健脾和胃,干姜,荜茇温中散寒,半复燥湿降逆.另用白术散缓图健脾.汤、散配合,消补兼施,补不碍消,彼此兼.