罗元恺产后伤食发热,多用保和丸.病乃因产后饮食不节,食停胃脘所致.其特点为热势不扬,时作时止,伴有嗳腐时呕,脘腹胀满,大便异臭,舌苔厚腻而黄.治宜健脾和胃,化滞消食,方选保和丸加味.产后发热、证因复杂.临床辨证,要根据产后的生理特点,即虚中夹瘀,瘀中有虚,然后视其邪气之盛衰来确定证候的性质.

周凤梧本方出:(1)《丹溪心法》卷三方.山楂六两,神曲二两,半夏、茯苓各三两,陈皮、连翘、莱菔子各一两.为末,煮糊为丸,梧桐子大,每服七十至八十丸,食远服.功能消食和胃.治食积停滞,胸脘痞满,腹胀时痛,嗳腐厌食,大便不调舌苔厚腻而黄,脉滑.方中用山楂为君药,以消一切饮食积滞,尤善消肉食油腻之积,臣以神曲消食健脾,更化酒食陈腐之积,莱菔子消食下气,并长于消麦面痰气之积,三药同用,可消化各种饮食积滞,佐以半夏、陈皮行气化滞、和胃止呕,茯苓健脾利湿、和中止泻,食积易于化热,故又佐连翘清热而散结.诸药配伍,使食滞得消,胃气得和.《杂病源流犀烛》亦有本方,但多黄连,并以橘红易陈皮.(2)《古今医鉴》卷四方.白术五两,陈皮、半夏(泡)茯苓、炒神曲、山楂肉各三两,连翘香附(醋炒)厚朴(姜炒)、莱菔子、黄芩(酒炒)各二两,炒枳实、炒麦芽、黄连(姜汁炒)各一两.为末,姜汁糊为丸,梧桐子大,每服五十至八十丸,食后茶水送下治证同上.(3)《杂病源流犀烛·六淫门》卷十四方.山楂肉、姜半夏、黄连、陈皮各五钱,神曲三钱,麦芽二钱.为末神曲打糊为丸,治食积痞闷者.产后消化力弱,常因多食而得或油脂多而不选,故痞闷而呃,保和丸的功效明显.