【方剂出处】宋·《普济本事方》

【标准配方】珍珠母研如粉,三分(22.5g)当归熟地黄各一两半(各45g)人参去芦酸枣研柏子仁研,各一两(各30g)犀角镑为细末茯神沉香龙齿各半两(各15g上药研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,辰砂为衣每服四五十丸,金银、薄荷汤下,日午、夜卧服.现代用法:上药分别研为细末,和匀,以神曲粉打糊为丸,朱砂为衣,每服6g,温开水送下,每日3次.

【作用与功效】功效镇心安神,平肝潜阳,滋阴养血主治心肝阳亢血虚不足之神志不宁证,症见入夜少寐,时而惊悸,头目眩晕,舌质淡红,苔薄白或少苔,脉细弦.

【临床应用】临床主要用于治疗失眠、老年性痴呆等病症.

1.失眠本方联合盐酸帕罗西汀治疗因负性生活事件所致失眠63例,对照组58例给予盐酸帕罗西汀治疗.疗程均为90日.采用睡眠障碍量表(SDRS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)1对照组显效13例,好转28例,无效17例.两组在治疗30日、60日、90日和停药后2周的SDRS评分均较治疗前减少,且治疗组在治疗60日、90日和停药后2周的SDRS评分低于对照组.两组在治疗30日、90日的HAMA评分也均较治疗前减少.治疗组的恶心头晕等不良反应发生率较对照组少.(《广州中医药大学学报》2007年第2期)2.老年性痴呆(经验)本证多为年高心肾亏虚、海空虚,神明无主;或日久操劳,心血暗耗,血虚阳浮;或肾阴亏虚,不济心阴,水火不济,心肾不交,心气浮越,神明不敛,呆病遂生.此为痴呆之虚证,治宜补肾益精、养心安神,多用珍珠母丸化裁.若口干、舌红者,加玄参、麦门冬;惊悸不安、神识无主者,加百合、远志;头晕、头痛者,加白蒺藜、菊花;眩晕肢麻者,加石决明、钩藤等.(《河南中医药学刊》2002年第3期)

【按语】本方用于心肝阳亢、阴血不足诸证.方用珍珠母安心定志聪耳明目,龙齿镇心神、安魂魄,二药相配,可重镇安神、平肝潜阳以治阳亢神动;炒枣仁、柏子仁、茯神养心安神;人参补五脏、安精神、定魂魄、止惊悸,当归、熟地黄补血滋阴,三药合用,益气生血,养血滋阴,以复其阴血不足;犀角、沉香镇惊潜阳;朱砂安神定志,引药入心.

纯属痰热、痰火为患的惊悸、少寐者不宜用临床报道本方可用于治疗神经衰弱、中风、高血压冠心病、癫痫、白内障等证属阴血不足,阳偏亢,神志不宁者.实验研究表明,本方具有镇静、安神、催眠等作用.