【原方配方组成】葶苈10克，大枣12枚。

【用法】先以水300毫升煎大枣，取200毫升放入葶苈子，煎取100毫升顿服。

风湿性心脏病又称风湿性心瓣膜炎，是一种与溶血性链球菌感染有关的全身性变态反应性疾病引起的慢性心瓣膜损害，形成瓣膜口的狭窄或关闭不全。临床表现心悸，气短，汗出，头晕乏力，纳少失眠，咳嗽喘急，甚则咯血，面浮身肿，舌淡，脉结代等。

中医属“心痹”、“惊悸”、“怔忡”、“水肿”等范畴。其病理特点是风寒湿邪阻滞血脉，心脉瘀阻等。临床证见动则心慌、气喘或卧床不起，胸闷、乏力或有咳嗽、咯痰，或肢体浮肿，尿少，口唇发绀，纳呆，舌质淡暗，苔白滑，脉细涩或结代。病机以虚、瘀、水为特点。一方面久病耗气，气虚症状明显，而气虚运血无力，进一步加重血瘀。“血不利则为水”，瘀血内阻日久，营津不行凝结为痰，外渗为饮。唐容川即谓：“血积既久亦能化为痰水。”另一方面痰饮、水浊停聚，进一步壅塞气机，血脉不畅更加重瘀血，造成恶性循环。葶苈子泻肺利水，化痰消肿，苓桂术甘汤健脾温阳，温化痰饮；佐党参、黄芪、丹参、当归等益气活血，三者合用，标本兼治，使气复水消瘀化，则诸症缓解，疾病向愈。

(1)根据《山东中医杂志》1998，4，171，于青云报道：运用葶苈大枣泻肺汤加减治疗本病1例，证属心悸，辨证气虚血瘀，水饮内停。处方：葶苈子24克，大枣10克，茯苓30克，桂枝12克，白术15克，炙甘草10克，生黄芪30克，党参30克，当归12克，丹参24克，黄芩12克，浙贝母12克。水煎服，每日1剂。共服30余剂，一般活动无明显不适，半年后随访，

病情稳定。

(2)根据《新疆中医药》2002，(3)：80，陈红霞报道：运用葶苈大枣泻肺汤加减治疗本病2例。处方：葶苈子15克，大枣4枚，附子6克，干姜6克，茯苓10克，泽泻10克，防己10克。服7剂，诸症明显缓解，随诊半年，未见复发。