【方组、临床参考用最】茯苓12g人参3g附子9g炙甘草6g干姜4.5g上5味，以水1000ml，煮取600ml，去滓，温服140ml，日服2次。

【功效】回阳益阴，兼顾利水。

【主治】

主证：四肢厥逆，脉微欲绝，烦躁，心悸，小便不利，舌质淡，舌苔白滑。

副证：或见四逆汤证之“或然证”。

【临证加减】

1.茯苓四逆汤的临床应用：根据报道用本方治疗“阳亡正虚烦躁案”、“发热不愈正虚亡阳案”、“三阴疟疾案”、“虚寒眼疾案”、“癫狂案”等均获良效。本方具有温肾燥湿，补阴回阳之功。凡上述各证，只要具有四肢厥逆、脉沉微欲绝或浮弦、面青黑无华、舌白多津等肾寒、脾湿、正虚、阳弱证候者，均可用本方治之。但病有轻重，证有缓急，在用药上必须灵活加减，方能切中病机。[中医杂志，1965，(1)：28]

2.茯苓四逆汤加减治疗心衰等疾病：用本方加减治疗风心病、肺心病引起之心力衰竭；冠心病心肌梗死完全性右束支传导阻滞、急性胃炎、慢性胃肠炎；震颤性麻痹等有一定疗效。[浙江中医杂志，1981，(10)：422]

3.论茯苓四逆汤中茯苓之功效：尽管张仲景在《伤寒论》中用茯苓绝大多数是用来淡渗利水的，但这并不能说明张仲景在茯苓四逆汤中使用茯苓就是用来利水。这不仅是因为茯苓四逆证的病机是阴阳两虚，并无水湿内阻，或者即使有也不严重，否则果真是水湿并重的话，张仲景当用苓术附相配的真武汤一类，而且茯苓本身确具有良好的宁心安神除烦躁之功效。如《名医别录》谓其“开胸腹，调脏气，伐肾邪，长阴，益气力，保神安中”；《药性论》谓其“开胃，止呃逆，善安心神”；《药证》谓其“主治悸及肉筋惕，旁治头眩烦躁”；《千金方》妇女产后淡竹茹方注云：“若有人参用一两，若无加茯苓一两半亦佳。”《千金翼方》有“人参、茯苓皆治心烦闷及心惊悸，安定精神”的记载，可见茯苓四逆汤以茯苓为君，重在宁心安神。正如《方函口诀》所云：“此方君茯苓，以烦躁为目的。本草云，茯苓主烦满。盖古义也。凡四逆汤证，而汗出烦躁不止者，非此方不能救。”[河北中医，1996，(3)：20]

4.重剂茯苓四逆汤邦味治疗急性心功能不全：云苓60g，制附片、红参、丹参各30g，干姜15gj炙甘草10g，川芎24g，泽泻40g，红花20g，制成口服液(河南省郑州市中医院研制)，50ml/d，数次口服或鼻饲；并用150ml/d，2次直肠滴人。酌用高流量吸氧、镇静、利尿及输液等。

【国送论坛，1996，(6)：15]