【组成】生黄芪、生地、元参、丹参各30克,葛根、苍术各15克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【作用功效】益气,养阴,活血。
【方解】在我国非依赖胰岛素糖尿病为最多。本病可分气阴两虚、阴虚火旺、阴阳两虚、气虚血瘀、燥热入血五型,而以气阴两型为最多见。本方为治气阴两虚型的有效基础方剂。方中六味药,通过药理研究证明均为降糖药物。生黄芪配生地降尿糖,是取生黄芪的补中、益气、升阳、紧腠理;生地滋阴,固肾精,防止饮食精微的漏泄,使尿糖转为阴性。二味又有降血糖作用。苍术配元参降血糖。许多人认为,治糖尿病不宜用辛燥的苍术,而施今墨云:用苍术治糖尿病以其有敛“脾精”的作用。苍术虽燥,但伍元参之润,可制其短而用其长,二昧都有延长降低血糖时间的作用。上述两个对药,黄芪益气,生地滋阴;黄芪、苍术补脾健脾,生地、元参滋阴养肾,以先后二天扶正培本,降血糖、尿糖确有卓效。自古以来,文献中未见有用活血化瘀法治疗糖尿病的报道。但在临床中遇到糖尿病合并血管病变者不少,通过血液流变学研究,糖尿病患者血液粘稠度有增高,本型亦常见有瘀血征象,故面加用葛根、丹参两味药通活血脉。实践证明,加用活血药后,疗效增强了。药理研究也证明,葛根、丹参都有降血糖的作用。
【主治】糠尿病(气阴两虚型).证见多饮、多食、多尿,乏力、消瘦,抵抗力弱,易患外感,舌质暗淡,舌上有瘀点或瘀斑,舌下静脉怒胀等。
【加减】尿糖不降者,重用花粉30克,或加乌梅10克;血糖不降者,加人参白虎汤方中人参,可用党参代替,用量党参10克,知母10克,生石膏重用30~60克;血糖较高而又饥饿感明显者,加玉竹10~15克,熟地30克;尿中出现酮体,加黄芩10克,黄连5克,茯苓15克,白术10克;皮肤搔痒,加白蒺藜10克,地肤子、白藓皮各15克;下身搔痒,加黄柏、知母各10克,苦参15~20克;失眠,加首乌、女贞子、白蒺藜各10克;心悸,加菖蒲、远志各10克,黑龙牡各30克;便溏,加生苡仁20克,芡实米10克;自觉燥热殊甚而有腰痛者,加肉桂3克,以引火归原;腰痛、下肢萎软无力,加桑寄生20~30克,狗脊15~30克。
【疗效】多年使用,治验颇多,疗效显著。
【来源】《中国中医药报》,祝谌予方。
【附记】验之临床,颇见效验。