方术内容

中药散结汤治疗,①药物组成:柴胡10g,枳壳10g,香附10g,穿山甲10g,浙贝10g,夏枯草15g,川芎5g,丹参5g,三棱10g,莪术10g,路路通15g,郁金10g,川楝子10g,橘核15g,海藻10g,昆布10g。②随症加减:冲任失调者加淫羊藿10g,鹿角霜10g;气虚者加黄芪15g,党参10g;肾阴虚者加枸杞10g,女贞子15g;肾阳虚者加巴戟天10g,肉苁蓉10g月经提前伴烦躁不安者加丹皮10g,栀子10g;血虚加当归10g,熟地15g。③用法:每日一剂,水煎二次早晚分服,连服3个月为一疗程,一疗程后统计疗效。月经期间停服中药,且治疗期间停服其它中、西药物。

临床疗效

治疗130例,治愈42例,显效56例,有效27例,无效5

例,总有效率为96.15%

治验点评

乳腺增生病属中医学的“乳癖”范畴。其发病原因与体内内分泌失调有关。由于卵巢分泌功能紊乱雌激素分泌过多而影响和刺激乳腺组织增生。祖国医学认为,该病主要病因病机为肝郁痰凝、冲任失调。其肝郁为标,肾虚为本,属本虚标实类疾病。因情志内伤,肝气郁结,气郁血瘀,壅阻乳络;或肝郁伤脾,脾胃不运,水湿停滞,湿聚成痰,痰气互结,凝结乳络;或素体肾虚,或房劳过度,耗损肾精,乳络失养,正虚邪客,痰瘀交结,留聚乳络而成乳房肿块故以疏肝解郁、活血通络、软坚散结、调摄冲任为治疗大法,方从法出,拟散结汤、、

治疗。方中柴胡、郁金、香附、川楝子疏肝理气,解郁止痛;夏枯草、浙贝母、海藻、昆布、橘核化痰软坚散结;淫羊藿、鹿角霜、肉苁蓉温补肝肾,调摄冲任;三棱、莪术、丹参、川芎、穿山甲、路路通活血化瘀,通络散结。诸药合用,共奏活血化瘀,通络止痛,理气散结之效。现代医学研究认为:柴胡、香附、丹参、路路通能抑制胶原纤维的合成,从而促进乳腺增生内肿块及纤维的吸收;海藻、昆布含有大量的碘,有助于刺激促黄体生成素的分泌,调整雌激素和黄体的比值,并能促进病理产物和炎性渗出物的吸收;活血化瘀药具有改善全身和乳腺局部的血液循环,抑制成纤维细胞分泌胶质,减轻结缔组织增生的作用。临床观察表明:中药散结汤对治疗乳腺增生病有较好的疗效,其治愈有效率明显高于对照组,在抑制乳腺腺体增生、促进增生组织吸收、缓解乳房疼痛方面具有良好的作用,尤其是对于治疗气郁痰凝者较为适合,对伴有其它兼症者当随症加减,颇有推广价值。