【病案举例】
冯某,女,23岁,6月前无明显诱因面部出现红斑,关节酸痛,低热,下肢浮肿。曾在某医院查狼疮细胞阳性,抗核抗体滴度1/640,尿蛋白(++),异红细胞(++),补体C3明显降低,确诊为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎。用激素等治疗后低热消失,关节疼痛缓解,抗核抗体滴度1/32,尿蛋白(++),尿异红细胞(++),伴颜面红斑隐现,尿赤便结,双下肢轻肿,口渴不欲饮,舌暗红,苔黄腻,脉细数。
辨证:阴虚湿热挟瘀。
:::治则:滋阴泻火,利湿活血。
处方:生地20g,知母、山药、山茱萸各12g,丹皮、女贞子、早莲草各15g,茯苓、泽泻、玄参黄柏各10g,白茅根、益母草各30g,丹参18g。水煎服,配胎盘1具加鲜山药250g,炖烂食疗。
2周后颜面红斑消退,肢肿消失,余症亦明显缓解。上方化裁继服2月,胎盘5具后,临床症状基本缓解,ENA全套阴性,补体C3正常,病情基本控制。嘱平素朝服香砂六君子丸,夕服六味地黄丸以巩固疗效,至今未见复发。