腰扭伤

腰扭伤多由强力负重、用力不当所致，以腰部疼痛为主要临床表现。外伤致腰部气机郁滞，血瘀不畅，不通则疼痛。桃红四物汤活血祛瘀，广泛应用于各种瘀血证。本方配合理气止痛、补肝肾、强筋骨之药，治疗具有瘀血特征的腰扭伤，疗效较好。

【病案举例】

1.张某，男，46岁，司机。1999年月2日就诊，患者于2天前往汽车上搬货，因用力不当致腰疼，不能弯腰穿鞋袜。诊查：腹背部无红肿，有压痛。上下楼梯困难，由他人扶来，舌苔薄白，脉弦。方用桃红四物汤加味：桃仁、红花、赤芍、当归、柴胡、元胡、制乳没各10g，川断、牛膝各12g，杜仲15g。服4剂后疼痛基本解除，能弯腰穿鞋，腰部活动自如，上方又2剂痊愈

2.王某，男，46岁。于2000年10月20日就诊。该患者在家劳作时不慎扭伤腰部。现症：腰痛剧烈，转侧不利，双侧腰肌紧张，痛处拒按，舌质淡，苔薄白，脉弦。腰部正侧位片：腰椎生理曲度存在，各椎体见不同程度骨质增生改变，腰椎CT未见异常改变。诊为急性腰扭伤。证属瘀血阻滞。治宜活血化瘀，理气止痛。处方：桃仁10g，红花10g，赤芍15g，川芎15g，当归15g，熟地15g，延胡索15g，牛膝15g，续断15g，桑寄生30g，土鳖虫30g，狗脊15g4剂，每日1剂，水煎服。2诊：腰痛减轻，仍俯仰不便，继用上方连服3剂，腰痛基本痊愈13按：本例属中医之腰痛范畴，乃因外力导致瘀血阻滞经脉，以致气血不通，故见腰痛，痛有定处，转侧不利。故用桃红四物汤活血化瘀，加延胡索、土鳖虫消肿定痛并祛瘀，牛膝引瘀血下行并能强壮腰膝，续断、桑寄生、狗脊补肾壮筋骨。全方诸药配伍，共奏活血化瘀、理气止痛之功。