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桃红四物汤加减治虹膜睫状体炎医案、配方

来源:养生之家作者:zhagndandan 2021-07-06 21:53:23
养生之家导读:桃红四物汤加减治这种疾病的医案、配方各是什么?让我们一起来看看下面的介绍,希望对大家能够有所帮助。

虹膜睫状体炎

虹膜睫状体炎又称为前部色素膜炎,临床上较为常见。由于虹膜和睫状体血液供给来自同一血管(虹膜大环),二者常常同时发生炎症,所以称为虹膜睫状体炎。本病属中医学“惊风内障”范畴。活血化瘀治疗不仅使炎症水肿消退且解除了虹膜括约肌及睫状肌痉挛,改善了眼部刺激症状使球结膜微循环得到改善。

【病案举例】

某,女,19岁。因左眼被剪刀柄击伤,视力锐减20天,于1989年3月6日入院。入院前曾在市人民医院行角巩膜缝合术。眼科检查:视力右1.0,左0.2,右眼前节(一),屈光间质,,

清,眼底黄斑中心凹光反射欠清,周围网膜有散在黄白色硬性渗出,小动脉痉挛,左眼睑痉挛水肿,球结膜混合充血(++),睫状充血较著(+++),角巩缘12点处斜形灰白色瘢痕5mm长(达角膜上2mm),角膜水肿,角膜后细小灰白色沉淀物(++),房水闪光(+++),瞳孔散大(外伤性)4.5mm,光反射消失,领内见纤维絮状渗出物,前房周边部浅,虹膜纹理不清,4~6点后粘连,眼底窥不清。测眼压:右眼5.5/4=20.55mmHg,左眼7.5/3=35.66mmHg、10/5=37.19mmHg。入院后左眼结膜下注射混合散瞳剂,局部点可的松等眼液并口服醋氮酰胺、扩血管剂等,静滴激素,抗生素治疗半月效不显。查患者舌质淡红、苔白,脉弦涩。此因眼球穿通,风邪乘袭,酿成热毒,气血瘀滞所致。治宜清热解毒祛风,活血祛瘀。方选桃红四物汤加减:桃仁、丹参、夏枯草、蒲公英各15g,红花、川芎各8g,赤白芍、当归、丹皮、菊花各10g,蔓荆子白蒺藜各12g,蝉蜕6g,甘草5g,车前子20g。服药7剂,症减,视力右1.5,左0.6,查左眼好转,眼底黄斑区中心光反射消失,周围黄白色点状硬性渗出,血管痉挛。原方去蒲公英、蔓荆子、白蒺藜、夏枯草,加青葙子、茺蔚子各10g,木贼草15g.服10剂,诸症悉除,视力双眼均1.531

按:桃红四物汤去生地加丹参、丹皮活血祛瘀行气,使目中血络通畅,瘀滞自消;菊花、蒲公英、夏枯草、甘草清热解毒、退赤消肿;白蒺藜、青葙子、木贼草、蔓荆子、蝉蜕祛风止泪退翳障;茺蔚子行血明目;加车前子利水加速了睫状上皮细胞代偿性地分泌房水功能增加,房水更新加快,促进炎症渗出物的吸收。全方共奏调气活血祛瘀、祛风退翳,清热解毒之效,使瘀滞通利,诸症消除。

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