失音一证，有虚实之分，实证为窍闭，常因风寒、火邪、气逆、痰涎而致。虚证则有伤肾、伤心、伤脾之分若为脾肾阳虚，寒邪郁遏胸中，痰浊中阻，阴霾弥漫，阳气失宜所致，可用阳和汤化裁变通以扶阳抑阴，温经通阳，失音可愈。

【病案举例】

成某，男，32岁，1986年4月1日就诊。患者失音20天，加重4日。1个月前咽部肿痛，吞咽不爽，伴发热（38.5℃）、头痛、畏寒，曾服板蓝根、蒲公英等寒凉之剂。3日后，发热咽痛减轻，但胸膈满闷，频吐清涎，声音嘶哑，言语不清，饮食时从口呛出，扁桃体I度肿大、色淡不鲜，舌质淡，苔薄白滑润，脉沉细。证属寒邪郁遏，阳气不通，治当温阳散寒，活血通滞，仿阳和汤加减。药用：熟地20g，炮姜、白芥子、黑附片各8g，鹿角胶10g，炙甘草6g.2剂后，可发出较清楚语音，胸闷减轻，饮食不再呛咳。4剂服完，语言渐清晰，唯见胃纳呆滞。继以原方加白蔻仁6g，炒麦芽12g以醒脾和胃，再3剂，其病告愈。