颅脑损伤后综合征

本病主要临床表现为头痛，头晕，头重压感、束带感，记忆力减退，乏力，心悸，多汗等。其发生机理尚不十分清楚，据研究表明，头部外伤后产生局部和广泛的轻微脑损伤，可引起血脑屏障和微循环改变及神经递质的释放和流向紊乱，同时可使神经元兴奋性异常及传导功能紊乱，从而导致短时或长期的功能障碍。中医学认为本病主要病机为血脉受损，气机逆乱，气滞血瘀，脑窍脉络痹阻。若病程迁延，损伤气血，可致气血亏虚。治疗宜活血逐瘀，通络止痛，补血滋阴，方选桃红四物汤加减。

【病案举例】

王氏用桃红四物汤治疗以头痛为主要症状的颅脑损伤后综合征33例，其中男25例；女8例；年龄27~59岁，平均41.5岁。入院时皆属轻型颅脑损伤，10例有头皮挫裂伤，14例头皮血肿，15例少量蛛网膜下腔出血；28例为车祸伤，坠落伤4例，殴打伤1例。33例中持续性头胀痛25例，搏动性痛5例，刺痛3例；23例伴头部束带感，6例头顶重压感；头晕16例，乏力、记忆力减退13例，多汗6例，心悸5例。影像学及G检查：复诊时头颅CT扫描均无阳性发现，6例EKG轻度异常方药：桃仁10g，红花10g，当归9g，川芎12g，熟地10g，白芍10g。水煎，每日1剂，分早晚两次温服，6剂为1个疗程。

结果33例中治愈30例，其中6天治愈7例，12天治愈20例，15天治愈3例。2例经3个疗程治疗有效，1例无效。