脓疱疮
脓疱疮俗称黄水疮,是一种常见的化脓性皮肤病,多发于夏秋季节,具有接触传染的特点,通过接触相互传染,夏天易在儿童中流行。脓疱疮主要是金黄色葡萄球菌或链球菌感染所致,多发于脸上、四肢等暴露部位。开始为粟粒至黄豆般大小的丘疹或水疱,之后迅速变为脓疱,疱壁薄,很容易破溃,故应引起家长的注意。龙胆泻肝汤可以清热利湿,对于本病的治疗有较好疗效。
【病案举例】
胡某某,女,5岁,2000年6月8日就诊,全身红斑、水疱、脓疱、糜烂、瘙痒3天,检查见:面、躯干、四肢散在的脓疱,糜烂面部分黄痂,舌尖红,苔薄黄,脉细,证属肝胆湿热,治法宜清热利湿解毒,方用:龙胆草5g、黄芩10g、银花12g、菊花12g、车前子(包煎)8g、木通6g、薄荷(后下)4g、蒲公英10g、甘草5g,每日1剂,分2次服用,用银花藤25g、野菊花20g、苦参25g、大飞扬25g、蛇床子20g、紫花地丁20g,煎水外洗,每天1次,外涂呋喃西林、炉甘石洗剂,1周后,脓疱已结痂脱痂,糜烂面已愈合,瘙痒消失,临床治愈。7
按:儿童脾胃娇嫩,容易积食停饮,脾失健运,脾湿内蕴,内蕴之湿外发体表,腠理不密,外界暑湿热邪易袭,内外之邪搏结肌肤,壅郁于腠理,因而发病。龙胆泻肝汤清热化湿,加入银花、菊花、蒲公英清热解毒,配合中药外洗以清热解毒止痒,诸药合用,收到良效。