阴挺

阴挺，又称阴脱，指妇人阴中有物下坠，或突出阴道口外的一种病证。本病病因与气虚关系密切，或因素体虚弱，中气不足，无力系胞，或因生育过多，损伤胞络，肾气亏损，失于固摄等，导致脱出不收。相当于现代医学的子宫脱垂。临床上按子宫下垂的程度分为：I度子宫脱垂，子宫位置较正常稍低，但子宫颈仍在阴道口内；Ⅱ度子宫脱垂，宫颈及部分子宫体露出阴道口外Ⅲ度子宫脱垂，宫颈及宫体全部脱出阴道口外。

【病案举例】

黄某，女，40岁。1993年5月7日初诊。带下量多，色黄而亮，阴部灼热，瘙痒疼痛，心烦易怒，难以名状，平素常觉阴部下坠，近，，

来尤着，不能坐下，站立就诊。妇科检查：子宫脱垂Ⅱ度，宫颈糜烂，外阴部溃疡，带多色黄成块。此肝经湿毒下注，治拟清热化毒利湿。处方：龙胆草、山栀、川黄柏、地肤子各10g，柴胡4g，车前子（包煎）、泽泻各12g，生地15g，土茯苓30，升麻、制大黄各5g5剂，配合外洗方（金银花、紫花地丁、蒲公英、蛇床子各30g，黄连6g，苦参15g，黄柏、枯矾各10g）煎水熏洗坐浴。药后带下转白，阴部灼痛、少腹下坠均减轻，妇检外阴红肿消退，溃疡亦小，子宫脱垂度，苔仍薄黄腻。原方减量继服4剂，诸恙递减，子宫复位，继以益气运脾化湿善后。

按：阴挺多属中虚气陷，然病者黄带量多，阴肿破溃，湿热下注已为病之要害，若再事补益，必火上加油，投以龙胆泻肝汤加土茯苓、地肤子、黄柏解毒利湿，阴肿消，带下减，阴挺复位矣。