风湿性肌痛症是常见的一种自身免疫缺陷性疾病，是以颈、肩胛带及骨盆带肌肉疼痛和僵硬感为特征的一种临床综合征。此病好发于免疫功能低下的中、老年人，尤其是女性多见发病年龄在50岁以上，女性多于男性。本病属中医“痹证”范畴。

【病案举例】

某女，65岁，1995年12月15日就诊主诉肢体疼痛麻木2月余，加重2周。患者2个月前受凉后翌日出现发热咽痛，周身酸痛，在当地卫生院诊为感冒，予速效感冒胶囊、柴胡冲剂口服后，发热咽痛消失，但肢体疼痛麻木未除。近因气温骤冷，雨雪连绵，肌体疼痛加剧，伴肌动、抽搐，畏寒怕冷，头昏乏力，夜尿频多，舌淡紫，脉细、两尺沉取始得。门诊查血沉65mm/h，抗“O”280IU，类风湿因子（一）。西医诊断为风湿性肌痛症。中医诊断为肌痹，辨证为阳虚血寒，肌体失养，治以温阳散寒，养血祛风，活血通络。方用阳和汤加味：熟地30g，鹿角片10g，肉桂5g，白芥子10g，生麻黄5g，炮姜10g，天麻10g，当归10g，大白芍20g，鸡血藤30g，怀牛膝10g，生甘草3g，日1剂，早晚水煎服。药进5剂，症状减轻。再服10剂，症状消失。改用天麻丸每次6g，早晚服用，连用半月后，复查血沉20mm/h，抗“O”<250IU。随访半年，上述症状未复发。

按：肢体疼痛麻木，属于中医“肌痹”的范畴。患者年近古稀，命门火衰，阳虚不能温煦肢体，加之寒邪客于肢体，故见畏寒怕冷；阳气不足，气化失司，故见夜尿频多；阳虚血寒，营卫气血运行不畅，肢体失养，故见肢体疼痛麻木，肌肉动，或肢体抽搐；气虚血寒血行不畅，故见舌紫而淡；尺脉沉细为肾气虚衰之象。故用阳和汤加味温经散寒，养血祛风，活血通络。方用鹿角片、肉桂、炮姜温肾补火；熟地、白芍大补阴血，又制姜桂之燥；生麻黄散寒通阳；当归、鸡血藤、牛膝养血活血；天麻熄风镇痉；白芥子利气；甘草调和诸药。诸药合用，具有温阳散寒、养血祛风、活血通络之效，药证相合，疗效较好。