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阳和汤加减治心肌炎医案、配方

来源:养生之家作者:Holiday 2021-07-02 16:58:30
养生之家导读:心肌炎是由不同病因引起心脏病变的一组疾病,治疗配方是什么?下面小编为您详细介绍。

心肌炎是由不同病因引起心脏病变的一组疾病,可由感染性、风湿性、过敏性和变态反应性以及理化因素等引起,但临床上绝大部分心肌炎是由病毒引起的。心肌炎属中医“心悸”、“胸痛”、“胸痹”的范畴。

【病案举例】

曾某,男,13岁,学生。受凉后发热,头痛,咳嗽,服感冒药后诸症缓解,唯疲倦乏力,上课时突然昏倒。在益阳市中心医院诊断为“心肌炎”,住院治疗1周。因心悸、疲惫,不能坚持学习,带药回家治疗2个月后,在省某医院检查,确诊为“心肌炎”

(心肌缺血),服药40余天,疗效不显。近10余天,胸闷,心悸,易惊,心窝部有短暂针刺样痛,于1998年元月20日就诊。症见:神形疲惫,面唇苍白无华,语声低怯,喜太息,肌肤欠温,口淡乏味。查体:舌淡嫩,苔白,脉沉细,体温36.8℃,心率110次/min,节律欠整齐,无杂音。心电图示:T波倒置。证属胸阳不振,脉络痹阻,治宜温阳宣痹,散寒通络。处方:熟地、鹿角胶(烊化)各15g,薤白、肉桂各6g,炮姜、麻黄、白芥子、当归尾、川芎、炙甘草各6g。服用5剂后,针刺样痛缓解,但易汗出,心悸多梦。原方去麻黄,加黄芪15g,茯苓、山茱萸、酸枣仁各10g,调治1个月而痊愈,心电图复查T波恢复正常。15按:本病属中医“胸痹”范畴。《类证治裁·胸痹》云:“胸痹胸中阳微不运,久则阴乘阳位而为痹结也”其病机为寒邪直中,损伤胸阳,胸阳不振,气机受阻,络脉不通,血脉凝滞,瘀血阻塞,心失所养。用炮姜、肉桂、薤白、白芥子、麻黄温阳散寒;熟地、鹿角胶滋补阴精,以从阴中求阳,使之生化无穷;当归尾、川芎、丹参活血化瘀通络;黄芪、茯苓、山茱萸、酸枣仁益气养心。诸药合用,共奏宜痹通阳、活血通络、益气养心之功。

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