肝郁高热

【病案举例】

1.深某，男，34岁，农民。1999年3月11日就诊。患者素有性情孤僻，常沉默寡言，3天前与人口角后即发热，T39.5℃，经肌注青霉素、氨基比林后高热不退，后经补液仍无好转，体温时高时低，西医诊断“不明原因高热”症见面红耳赤，有时直视，躁动不安，时而骂人，头痛，胸背部胀痛，口苦口干，腹胀，大便3日未解，舌质红，苔微黄，脉弦数。证属气郁伤肝化火，循经上行发热。根据前人清热先解郁，郁解气达火自灭的经验，治宜疏肝以郁，泄火通便。药用柴胡12g，当归10g，白芍15g，青皮10g，大黄10g，郁金12g，茯苓10g，白术10g，薄荷10g，甘草6g，生姜3片。连服2剂，体温降至37.9℃，大便已解，但仍头痛，心烦失眠，上方去大黄，加桃仁12g，连服3剂，诸症消失。1月后随访情绪安定，睡眠好，饮食正常，病告愈。