经期眼眶痛
明·马兆圣《医林正印》载:“上下眼胞属脾,要其络则总属乎肝”。眼眶疼痛,属肝经。患者因情志刺激致肝气郁滞,乘犯脾土,脾运失健,化源不足,日久则气虚血少肝血虚而络脉失养,“不荣则痛”,故眼眶痛。脾虚日久,致血虚风动,故眼脸跳动。《医林正印》又指出:凡眼病“由大病中发者,当各从治。”若单纯的眼病,如双目痛、单目痛,无论虚实,法当以和解为主,以逍遥散调和肝脾,养血熄风而奏效。
【病案举例】
陈某,女,38岁,工人,1992年3月12日初诊。经期眼眶痛1年余,加重5个月,伴同侧眼睑跳动。1年前适逢经来之际,因情志刺激而致左侧眼眶疼痛,呈阵发性加剧。5个月前又因一次较大精神刺激,使症状进一步加重,伴同侧眼睑跳动。服止痛药无效,经期发作,经去即止。平素性情急躁,每逢经前乳房胀痛,伴恶心而欲吐不得。望其神情抑郁,面色晄白,舌质淡暗,苔薄黄。切其脉弦而细。证属肝郁脾虚,血虚风动。治宜疏肝健脾,养血熄风,方用逍遥散加减。柴胡12g,白芍12g,茯苓30g,当归12g,炒白术10g,鲜薄荷(后下)10g生姜3片,钩藤(后下)15g,菊花10g,礞石(先煎)30g,炙甘草10g.7剂,水煎服,每日1剂。先后来诊3次,服药21剂而愈。