【病案举例】

王某，男，59岁，干部。入院日期：1999年7月1日。住院号：63398.患者于5日前在某医院行肺癌切除术，术后突发心房颤动（简称房颤），曾予西药治疗（药物不详），症状无明显好转，房颤未予纠正，故转入我院急救医学研究所ICU病房。

刻诊：患者面色白，胸闷憋气，心前区刺痛，时作时止，呼吸急促，动则气喘，张口抬肩，舌质紫暗，苔白，脉弦细数。心电图示：P波消失，代之以f波，心房率400次/分，心室率120次/分。西医诊断：肺癌切除术后；房颤。

辨证：胸痹。

治法：理气活血，宣痹通脉。

处方：神农33号（血府逐瘀汤注射剂）100ml，静脉点滴，每日2次。

用药后2日，房颤即止，复查心电图示f波消失，心房率、心室率均为80次/分，诸症悉减；复以参麦注射液益气养阴、扶正固本调治而收功。

按语：本例患者肺癌切除术后，气血大伤，气虚则无以行血，血虚则脉络不利，血行不畅，气滞血瘀，胸脉痹阻故见胸闷憋气，心前区刺痛；气血不继，故见呼吸急促，动则气喘；而舌质紫暗亦为瘀血阻滞之征象。血府逐瘀汤方中当归、赤芍药、川芎、桃仁、红花活血化瘀；柴胡疏肝，枳实理气，一升一降，调理气机，取气为血帅、气行则血行之意；牛膝引血下行；甘草调和诸药。诸药合用，胸痹通而房颤止，复以扶正固本而收功。