【病案举例】
赵某,男,45岁,农民。1993年3月18日初诊。2年前因两小腿夜间疲困沉重不适,在某医院诊为不安腿综合征,经多方治疗无效而来诊。两小腿酸胀、沉重不适感多在睡眠时出现,经按摩或下床活动后,症状即可短暂消失,致使夜寐难宁。查两下肢局部无阳性体征,舌暗红,边有瘀斑,苔黄腻,脉细数。
辨证:湿热致瘀。
治法:活血化瘀,清热燥湿。
处方:血府逐瘀汤合四妙散加减。桃仁、赤芍各12g,当归、川芎、牛膝各10g,红花8g,枳壳、柴胡、苍术、黄柏、木瓜各15g,生地、苡仁各30g,甘草4g
服药5剂而愈。2年后其妻因腓肠肌痉挛,带此方陪同就诊,方知至今未复发。
按语:不安腿综合征,多因肢体循环障碍,代谢物沉积刺激局部而致。目前西医对此病尚无确切疗效,据其病位及夜间加重、活动后减轻的特点,笔者辨证此病乃湿热下注,久郁致瘀而成。拟血府逐瘀汤行气活血化瘀,四妙散加木瓜清下焦湿热而利筋脉,标本兼治,药中病机,故两年顽疾告愈。