每值月经前或行经时,口舌糜烂,如期反复发作,经后渐愈者,称"经行口糜".本病历代医家很少论述.根据其病变部位,主要表现在口、舌,而"舌为心之苗","口为胃之门户",故其病多由心、胃之火上炎所致.其热有阴虚火旺,热乘于心者有胃热炽盛而致者,每遇经期,阴血下注,其热益盛,随冲气上逆而发.

【病案举例】

李某,女,已婚,28岁,护士.1990年5月20日初诊.自1988年8月顺产一女孩后,每次行经前1周左右时出现口舌糜烂,以下唇为甚,常见约0.5cm2之溃疡,逐日加重,至经净2日后方渐消失,伴口渴,月经量多,经期延长,少气乏力.舌尖红赤糜烂,脉洪数,累服维生素B2和维生素C等无效.拟"消糜方:生地、山药、花粉各15g,木通、丹皮各10克,竹叶5克,另加人参10g(另炖服),嘱其于行经前1周开始服用,水煎,2日1剂,日3服.服3剂尽,月经来潮,而口糜未作,且经量经期亦恢复正常,患者仅诉腰背酸痛,少气乏力,手足心热,遂改用知柏地黄丸调理1月,随访至今,再未复发.12按:本患者产后阴血亏虚,致使经期之时,阴血下行而虚火上炎,发为口糜,若单纯清热降火多无效."消糜方"从其组成来看,主要是养阴清热之品,从心、肾两脏入手,盖"心开窍于舌",故口舌生疮多由心火而来,而细考其火热之源,本系肾中之阴不足,不能上交心火而致,故用木通、竹叶,降心火以下济肾水,用生地养肾阴、上济心阴而制约心火,山药通补肺、脾、肾三脏之气阴,用之调和上下,故可收效.而药后口糜虽愈,肾阴不足,虚热内生之象显现.故用知柏地黄丸善后固本,缓图根治.非如此亦不能收全功矣.