带下过多

带下过多是指带下量明显增多,色、质、气味异常、或伴有局部及全身症状者.古代有"白沃"、"赤沃"、"赤白沃"、"白沥"、"赤沥"、"赤白沥"、"下白物"等名称.西医学的各类阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、内分泌功能失调(特别是雌激素水平偏高)等疾病所引起的阴道分泌物异常与中医学带下过多的临床表现相类似.

中医学认为带下过多的主要病机是湿邪伤及任带二脉,是任脉不固,带脉失约.临床分型主要有:脾虚型、肾阳虚型、湿热下注型、热毒蕴结型等.带下过多经过及时治疗大多可以痊愈,故预后良好.若不及时治疗或治疗不彻底,或病程迁延日久,使邪毒上客胞宫、胞脉,可导致月经异常、症瘕和不孕等病症.

【病案举例】

黄某某,女,38岁.1989年5月4日初诊.患带下量多,色黄、黏稠,臭秽难闻半年余,经某院妇科时应治疗,其效甚微.证见形体消瘦,食不知味,腰骶酸痛,口咽干;带下量多黄、质黏腻、臭秽难闻,大便干、小便黄赤灼热、阴痒,舌质红,苔黄腻,脉滑数.证属热毒带症.治以清热解毒,导利湿热.处方:生地20g,木通15g,淡竹叶10g,甘草6g,土茯苓20g,丹皮10g,蒲公英15g,地丁15g,银花15g,连翘10g,黄柏10g,杜仲10g,4剂.药后诸症明显较好;继服4剂而愈.

按:心火炽盛,热毒下注,损伤任带二脉.故带下量多,质黏稠,色黄、臭秽难闻治疗用生地、木通、淡竹叶、甘草导利湿热下行,蒲公英、地丁、银花、连翘、黄柏清热解毒,丹皮清血中伏热,杜仲补肾治腰痛兼阴下痒,土茯苓为治带下热毒之要药全方清热解毒,导利湿热,切中病机,故疗效显着.1