遗精

遗精是指不因性交而精液自行泄出的病证,有生理性与病理性的不同.中医学将精液自遗现象称"遗精"或"失精".有梦而遗者名为"梦遗";无梦而遗,甚至清醒时精液自行滑出者为"滑精".多由肾虚精关不固或心肾不交,或湿热下注所致.本病首见于《内经》,称为"精自下".《金匮要略》载为"失精".此外还有"尿精"、"梦泄"、"梦泄精"的叫法.

【病案举例】

孙某某3,男,46岁,初诊于1989年3月15日.罹梦遗1年余,经多处治疗效果不着.近半月来,由于劳累每晚必作,精神紧张,情绪不稳,心悸而烦,身体倦怠,不欲劳作.腰背恶寒而酸楚,手足心热,面色白,舌淡苔白,脉沉细无力,诊为虚劳病,阴阳两虚、阴阳失和证.治宜建立中气,调和阴阳.选用小建中汤.处方:桂枝15g,白芍30g,炙甘草10g,生姜15g,大枣20枚,饴糖350mL,水煎去滓,温服200mL,每日3次,14剂后,梦遗不作余症均见好转.再进轻剂小建中汤送五子衍宗丸2粒,21剂后病愈.