【药物配方组成】熟地黄、茯苓、泽泻、淫羊藿、黄芪、当归、山药各15g,牡丹皮、大芸、山茱萸肉、女贞子、沙苑子、何首乌、地龙各12g,川芎、鹿角胶各10g

【随症加减】偏肾阳虚者加制附片、肉桂;偏阴虚者加麦冬、知母;湿热明显者加黄柏、龙胆草;淤血明显者加桃仁、红花湿盛者加苍术、砂仁.15~30天化验1次精液常规治疗期间禁烟酒,减少同房次数.服药过程中若出现感冒泌尿生殖系统等疾病,应先予以治疗,待痊愈后再服本方药

【治疗方法】每日1剂,水煎,早晚分服,30天为1个疗程.

【功效主治】滋阴补肾壮阳填精、益气活血、通畅精道

【经典案例医案】经1~3个月以上连续服药治疗,治愈84例(女方已怀孕或生育),占42%;有效98例(精子计数大于20×10/L,活动率大于70%,精子活动力一般或良好),占89%;无效18例.

杨某,男,29岁,婚后2年未育,检查,外生殖器发育及性功能正常,精液常规17×10/L,活动率50%活动力不良.坚持服约治疗2个月:复查精液常规、精子计数80×10L活动率90%,活动力良好,后喜得1子.

【经验心得】男子不育症病因比较复杂,而少精、弱精子又是造成不育的主要原因之一,目前西医药对此尚无理想的治疗药物和方法.通过中药治疗,临床观察结果表明加味地黄汤治疗因少精、弱精子所致不育确有显着疗效.六味地黄汤原为滋阴补肾,治疗肾阴不足之症,而补肾壮阳、益肾填精之药力不足,为使肾之阴阳保持平衡,在六味地黄汤基础上加淫羊、大芸、女贞子、沙苑子、何首乌、鹿角胶,以补肾壮阳填精,黄芪、当归、川芎、地龙:以益气活血,通畅精道.诸药配伍,滋阴补肾、壮阳填精、益气活血、通畅精道,全方对促进精子的生成,提高精子的活动率,增强精子的活动力等都具有良好的作用,是治疗男子不育症的有效方.

【方剂出处】赵创,等加味地黄汤治疗男性少精、弱精子不育症200例疗效观察.新疆中医药,2004;22(1):14-15