益气活血汤

【药物配方组成】桑寄生30g,茯苓1g,白术15g,黄芪30g,党参30g,当归20g,五灵脂10g,蒲黄15g,益母草30g,川断15g,甘草3g.

【随症加减】血块多者,加重蒲黄用量;血色鲜红者,去黄芪、白术,加旱莲草、地榆、贯众炭,出血量多者,加阿胶、仙鹤草、三七;肾阴虚肝阳偏旺者,去黄芪、白术加女贞子、旱莲草、首鸟;肾阳不足者,加菟丝子、仙茅、淫羊藿.

【治疗方法】一般患者每日服1剂,出血量多,病势较重者,每日1剂半(口服3次),血止后于经来第3天开始服.每月服5~10剂,连续服1~3个月经周期;血势不减者宜配合输血救急.

【功效主治】活血化瘀,益气健脾.

【经典案例医案】168例患者中治愈112例,43例好转,13例无效,总有效率92.3%.治愈病例中服药3~5剂出血明显减少者98例,得到控制者44例;服药6~10剂出血得到控制者68例.

【经验心得】治崩漏之法,古人提出塞流、澄源、复旧的治疗程序和原则,本方熔3种治法于一炉,黄芪、党参、白术、茯苓、甘草益气健脾,气足则生血、行血、摄血功能正常,是为塞流;当归、五灵脂、蒲黄、益母草活血化瘀,收到不止血而血自止之效果,是为澄源;桑寄生、川断补肝肾,固冲任,以获本固血充,经水自调之功效,是为复旧.如是气血充,肝肾足,冲任固,焉有血不止,经不调之理.

【方剂出处】冷际琴,等益气活血汤治疗流产后崩漏168例.江西中医药,2001;32(1):14