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香砂六君子汤加减治海洛因戒断现象医案、配方

来源:养生之家作者:Holiday 2021-05-06 22:53:49
养生之家导读:戒断综合征指停用或减少精神活性物质的使用后所致的综合征,病案举例是什么?下面小编为您详细介绍。

【临床应用】戒断综合征指停用或减少精神活性物质的使用后所致的综合征,临床表现精神症状、躯体症状或社会功能受损。停用海洛因时也出现焦虑、抑郁、精神运动性迟滞或激越、胃肠道痉挛等,严重者可出现自杀。一般有长期的精神活性物质使用史,停用精神活性物质后出现上述戒断症状,诊断并不困难。

【病案举例】

某女,22岁,1992年10月16日门诊。诉吸毒1年,戒断3天。

患者于1991年8月,偶吸服“海洛因”而成瘾。自1992年10月13日起已停止吸毒3天,出现腹痛、腹泻、呕吐清涎,烦躁、失眠、周身无力、纳差食少,筋骨疼痛。近两天曾进行输液等治疗,仅烦躁稍有好转。检查:体温36.4℃,脉搏94次/分,呼吸18次/分,血压15.2/7.5kPa。面色白,消瘦,表情痛苦,精神不振,少气懒言,四肢瘫软,肌肉震颤,呵欠频频,涕泪不止。舌质淡胖,边有齿痕,舌苔薄白,脉弱无力,瞳孔等大,项软,心肺(),肝脾未扪及,腹软,无压痛及肿块,肠鸣音增强,全身皮肤及淋巴无异常,四肢关节活动正常,肌力差,病理反射未引出。血常规:红细胞3.2×10L、血红蛋白98g/L,白细胞3.8×10/L,中性粒细胞0.64、淋巴细胞0.32,嗜酸性粒细胞0.04.肝功能及尿常规正常;大便色黄呈黏液状,少量纤维及白细胞。诊断:海洛因戒断现象。中医辨证属脾气虚弱。治法:健脾益气。方用香砂六君子汤:党参10g,白术10g,茯苓15g,甘草3g,陈皮10g,法半夏14g,广木香8g,砂仁8g,生姜3g,大枣3枚,每日1剂,服6剂;同时配以安定2.5mg,每晚睡前1次,连服3晚。10月20日复诊,诸症状明显好转,饮食量增。但仍有诸身疼痛,呵欠、流涕等症状。病由脾虚及肾,守方党参改为白参10g,加地骨皮8g,肉桂粉2g冲服,服3剂,1周后恢复工作能力嘱以香砂六君子丸调理。

按香砂六君子汤,为健脾益气的常用有效方剂,已有人提取到人参能改变机体对吗啡依赖性的有效成分。

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