二陈汤加味

【药物组成】半夏12g,陈皮12g,茯苓15g,炙甘草6g,生姜9g,乌梅3g,天竺黄10g,芦荟3g,丹参9g.

【治疗方法】水煎取汁200ml,温服,每日2次.

【功效主治】化痰泻浊,升清宁晕.

【临床运用】治疗痰浊内阻型眩晕56例,痊愈5例,显效33例,有效12例,无效6例,总有效率为89.3%.

孙某,男,66岁.主诉:头晕2周,加重2天,伴视物不清,头重如裹,舌质暗淡,舌苔薄黄,脉象弦滑.辅助检查示:头颅CT示"脑干梗死".中医诊断:眩晕.西医诊断:脑干梗死.辨证:痰浊内阻.治法:化痰泻浊,升清宁晕.方药:半夏12g,陈皮12g,茯苓15g,炙甘草6g,生姜9g,乌梅3g,天竺黄10g,芦荟3g,丹参9g.连服3周,每周复诊.其头晕,视物不清,头重如裹先后消失.辅助检查,头颅CT示未见异常.

【经验心得】二陈汤乃初载于《太平惠民和剂局方》,以半夏、陈皮、茯苓、炙甘草、生姜、乌梅组成,是燥湿化痰,升清降浊之良方.加天竺黄,增其豁痰醒神之力;加芦荟、丹参,在其化痰泻浊基础上,突出蠲浊、行血、开结,令邪去而不伤正.合方共奏化痰泻浊,升清宁晕之功.祛痰止晕之法,乃依丹溪"无痰不作眩"而立.本组痰浊内阻型眩晕,以祛痰之祖方"二陈汤"加味治疗,获得满意疗效.本组56例,多因嗜烟酒肥甘厚味,而致痰浊内生、蒙蔽清窍,发作眩晕.

【方剂出处】王惠,等二陈汤加味治疗痰浊内阻型眩晕56例.光明中医,2003;18(2):3940