二陈汤加味2

【药物配方组成】陈皮6g,法半夏3g,茯苓6g,甘草2g,随症加味紫苏子6g,黄芩3g,桑白皮6g,杏仁3g

【随症加减】若有痰液黏稠难以咳出,方中可加用海浮石10g,生蛤蚧10g,生牡蛎10g软化黏痰,以助消痰.

【治疗方法】每日1剂.

【功效主治】健脾燥湿,清肺止咳.

【经典案例医案】治疗小儿痰湿蕴肺型咳嗽80例,治愈67例,好转8例,未愈5例,总有效率94%.

患儿,男,4个月.其母代诉:患儿1个月来咳喘痰多,咳声重浊,喉间漉漉有声,以睡眠和晨起时为甚,咳嗽甚时引起吐白,,

痰和奶瓣,腹胀纳少,大便稀溏,每日34次,发稀自汗,体肥肌软,舌质淡,苔白腻,脉滑数.辨证属痰湿蕴肺,治以理脾肃肺.

西医诊断:小儿急性支气管炎.中医诊断咳嗽(痰湿蕴肺).处方:茯苓6g,法半夏3g,陈橘红3g,紫苏子6g,炙甘草2g,桑白皮6g,黄芩3g,杏仁3g,生海浮石10g,生蛤壳10g服药3剂,痰鸣咳嗽消失,大便正常,乳食渐增.原方再进2剂巩固疗效而告痊愈,随访1年无复发.

【经验心得】治病必求其本.我们根据小儿稚阳多热,感,,,

邪郁肺化痰,且喉间痰声漉漉之特点,因痰浊犯肺所致咳嗽,依痰盛而治痰.宗《医宗必读》"治痰不理脾胃,非其治也"之说,选用二陈汤健脾燥湿,配合桑白皮、黄芩紫苏子杏仁后下气开郁,清肺止咳,且能缓解半夏、陈皮辛燥与肺不利之弊,又能清肺中痰湿蕴热,有利祛除脾湿.故服后可见患儿食增痰少,方中更加生海浮石、生蛤壳等软化黏痰,以助消痰,治疗每每奏效.

【方剂出处】张长安,等二陈汤加味治疗小儿痰湿蕴肺型咳嗽80例.包头医学院学报,2003;19(3):238