健脾补肾汤

【药物配方组成】党参、白术、茯苓、黄芪、山药、金樱子、泽泻、熟地黄、山茱萸、砂仁、甘草

【随症加减】若气虚以人参易党参;虚热加知母、黄柏;湿热去砂仁、党参、金樱子加石韦薏苡仁、花蛇舌草白茅根伴有镜下血尿加益母草、墨旱莲、仙鹤草;伴有管型尿加蒲公英、鱼腥草.

【治疗方法】每日1剂.

【功效主治】健脾补肾,清污泻浊.治疗慢性肾炎蛋白尿.

【经典案例医案】治疗135例患者,临床治愈109例(80.7%),基本治愈24例(17.8%),好转2例1.5%),总有效率为

100%

【经验心得】慢性肾炎蛋白尿在临床上表现为二种:一是与水肿、血尿、高血压、肾功能损害并存二是临床表现不明显,患者也无明显不适,并能从事轻体力劳动仅检查小便时存在蛋白尿.慢性肾炎蛋白尿,一般以脾肾虚损为多,认为脾不摄精、精气下陷和肾不藏精、精气下泄是慢性肾炎蛋白尿的直接机制.

据此,治疗中均以健脾补肾法进行治疗,只不过在治疗前者时,根据可见之证进行辨证加减,往往随着其他临床表现改善,蛋白尿也告消失.方中党参、白术、黄芪、山药健脾摄精;金樱子、山茱萸、熟地黄补肾藏精;泽泻、茯苓以制诸药过于滋而又清污泻浊,故在临床上收到了较好疗效.

【方剂出处】熊炳才健脾补肾法治疗慢性肾炎蛋白尿135例.荆门职业技术学院学报,200015(6):77