【药物配方组成】芍药20g,甘草12g兼气虚甚者加黄芪

15g,党参15g,山药15g;兼热甚者加柴胡10g,黄芩15g

【治疗方法】先将药剂浸泡约30min,文火熬30min,取汁弃渣,每日1剂分3次服用,5d为1个疗程.

【功效主治】滋阴益气,润肠通便.

【经典案例医案】临床治疗52例,临床表现为大便干结难下、排出困难,挣则汗出气短,常伴有形体消瘦,或见颧红,眩晕耳鸣,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数等症状.显效48例,有效4例,无效0例,总有效率为100%.

【经验心得】长期服用氯丙嗪可引起自主神经功能紊乱,肠蠕动减弱、肠麻痹致便秘,临床上多表现为:大便干结难下、排出困难,挣则汗出气短,常伴有形体消瘦,或见颧红,眩晕耳鸣,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数等症状.而西医常用泻剂(酚酞、开塞露、番泻叶等)通便,只治其标,多有干扰肠道正常活动和吸收的不良反应,长期使用会降低肠壁神经感受细胞应激性,以致肠内有足量粪便也不产生正常蠕动和排便反射,久之不使用泻剂或灌肠就难以排便,形成泻剂依赖性,必须依赖泻剂排便而形成顽固性便秘症.根据中医辨证属气阴两虚便秘证,治疗宜采取虚者补之、燥者润之等法,而滋阴养血、润肠通便治法是治其本.《本经疏证》之"芍药能入脾结"及"芍药合甘草以破肠胃之结".芍药甘草汤方中芍药滋阴养血,甘草益气补中,两药合用共奏滋阴益气,润肠通便之效.

【方剂出处】李开琴,等.芍药甘草汤治疗氯丙嗪致便秘52例的临床观察.遵义医学院学报,2005;28(5):470