泻心汤加味
【药物配方组成】大黄(后下)黄芩、黄连各10g,地肤子、白鲜皮各15g,柴胡6g
【随症加减】湿热下注型加黄柏、诃子各10g,乌梅15g;伤阴耗血型加玄参30g,当归、丹参各1g;风湿浸淫型加荆芥、苦参各10g;肝经风热型加白蒺藜15g,防风10g
【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服配合外用疡毒
散:滑石30g,甘草5g,黄柏、地榆各15g研为细末,渗液多者干撒,无渗液或渗液少者香油调涂,每日1次.
【功效主治】清心平肝,燥湿解毒.
【经典案例医案】临床治疗63例,痊愈51例,显效5例,有效3例,无效4例,总有效率为93.6%.
【经验心得】阴囊湿疹虽分数型论治,但以湿热下注最为多见.究其原因,责之于心、肝,盖心主火,阴囊为肝之经脉所过之处,心肝热盛,血分毒旺,故皮损色红;又热盛则腐肉为脓,故一旦罹患则最易腐烂.针对病机,立清心火,平肝热,燥湿解毒之法.泻心汤中三黄为清热燥湿解毒佳品,主清心火;白鲜皮、地肤子、柴胡清肝泻热,祛风除湿止痒;柴胡又引药归经.
诸药合用,清心火,平肝热,又外用药亦清热燥湿,解毒敛疮,故内外合治,双管齐下而疗效显着.
【方剂出处】马玉德,等泻心汤加味治疗阴囊湿疹63例.陕西中医,1997;18(2):62