当归贝母苦参丸

【药物配方组成】当归、苦参各15g,浙贝母、生地黄、黄柏、徐长卿各12g,苍术9g,薏苡仁30g,甘草6g

【随症加减】渗出明显者加龙胆草、车前子各12g,茯苓15g;瘙痒甚者加地肤子、白鲜皮各15g,骨、牡蛎各30g;皮疹潮红热盛者加牡丹皮赤芍、栀子各12,紫草15g;皮损粗糙肥厚者加丹参、鸡血藤各30g,桃仁、红花各9g

【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服.同时配合外用治疗,有渗出者用自制湿疹溶液湿敷,皮损粗糙肥厚者外用激素软膏.10日为1个疗程,2个疗程后统计疗效.治疗期间避免局部烫洗、搔抓,忌食辛辣刺激性食物,

【功效主治】清热除湿,疏通脉络,滋养阴血.

【经典案例医案】临床治疗60例,痊愈55例,占91.67%;好转5例,占8.33%,

【经验心得】当归贝母苦参丸出自《金匮要略》其原方主治血虚夹有湿热,病在下焦的妊娠小便不通之症.方中当归养血润燥、活血通络;贝母排浊祛湿、清热解毒;苦参清热除湿、通络止痒.全方具有养血润燥、清热除湿、通络散结之功.阴囊湿疹属中医"肾囊风",中医认为多由于禀赋不耐,风、湿、热邪阻于会阴部肌肤所致.因湿性黏滞,缠绵难愈,其病迁延日久,渗水过多,又致伤阴耗血,血燥生风,亦可因长期服用苦寒燥湿或淡渗利湿之品,造成阴血亏虚.治疗若单利其湿,则更伤其阴,单滋其阴血则有碍于湿,故具有养血润燥、清热利湿之当归贝母苦参丸加味正合其病机.方中当归无滋腻碍湿之嫌,且能减少皮疹的复发;贝母功专治肺,肺气得降,则小便畅利,水湿浊邪自除;生地黄滋阴清热,薏苡仁健脾除湿,妙散清热利湿,徐长卿祛风止痒,甘草调和诸药.诸药合用,可清热除湿,疏通脉络,滋养阴血,从而使皮疹消退.

【方剂出处】程晓春,等当归贝母苦参丸加味为主治疗阴囊湿疹60例.实用中医药杂志,2004;20(4):181