【药物配方组成】熟地黄30g,鹿角胶(烊化)9g,细辛、炒白芥子各6g,甘草3g,麻黄、肉桂、炮姜各2g,炒杜仲、续断、狗脊各15g,怀牛膝、砂仁各10g.

【治疗方法】每日1剂,水煎2次取汁400ml,早晚分服.

连续15剂为1个疗程,疗程间隔5日.3个疗程停药观察.

配合外用穴位贴敷:药用白芥子、延胡索各30g,川芎、细辛各15g,丁香、肉桂各5g.上药共为细末,陈醋调膏,摊贴于4cm×5cm的塑料薄膜上贴于以下腧穴.命门、肾俞(双)阿是穴,伴下肢疼痛者,加环跳、委中穴.每次贴药2~4h,亦可根据患者皮肤的耐受程度而决定贴敷时间.若贴后局部烧灼热辣感明显者,可提前去药;如贴后自觉舒适微痒者,可适当延长贴敷时间,但以不烧伤皮肤为宜.上药1周贴1次,2次为1个疗程,疗程间隔6日.3个疗程停药观察.

【功效】补肾健骨、温阳散寒、化痰逐瘀.

【经典案例医案】临床治疗90例,治愈40例,占44.4%;好转48例,占53.4%;未愈2例,占2.2%.总有效率97.8%

【经验心得】针对病机立补肾健骨,温阳散寒,化痰逐瘀之法.阳和汤为温阳散寒化痰之方,熟地黄温补营血,益肾填精为主药;鹿角胶乃血肉有情之品,生精补髓,养血助阳,强筋健骨,炮姜、肉桂破阴回阳,温通经脉,麻黄、白芥子通阳散寒化痰,共为辅佐;使以甘草益气补中,调和诸药.在此方基础上加炒杜仲、续断、狗脊、怀牛膝以补肝肾祛风湿,细辛散寒化痰,加强了原方补肾化痰之力.徐大椿云:外治可补内服汤药之不足.外用辛香走窜,散寒化痰,活血止痛之药贴敷腧穴,可透药入里,直达病所.又所用腧穴亦是补肾止痛之穴位,故取药物,腧穴的双重治疗作用.穴位贴敷与内服中药同步进行,双管齐下,故疗效可靠而标本兼治.

【方剂出处】李海音,等、阳和汤配贴敷治疗腰椎骨质增生90例.陕西中医,2004,25(4):346