决明子

【药物配方组成】决明子30g.

【随症加减】大便秘结者加炒大黄10g研末冲服;肢体麻木、颤震者加全蝎12g

【治疗方法】上药研末冲服,每日1剂.

【功效】通便降压.

【经典案例医案】临床治疗43例,显效35例,有效5例,无效3例,总有效率为93.02%

某男,68岁.2002年12月7日来诊.患者2年前因情志刺激致头晕,经测血压确诊为原发性高血压,间断口服卡托普利、硝苯地平等药物,血压波动在21.1~18.7/13~12kPa之间,有冠心病史1年半,高脂血症2年.刻诊:眩晕、面红目赤、急躁易怒、便秘溲赤、舌红苔黄、脉弦数.测血压为22./12.4kPa,遂给予决明子30g,炒大黄10g研末冲服,日1剂,分早、晚2次服,6天后血压降至正常,停炒大黄,继服3天巩固疗效.1年后随访,未见复发.

【经验心得】肝阳上亢、肝火上炎为本病的重要病机,故本方给予决明子平肝潜阳、清泄肝火达到治本之目的.同时,决明子还具有润肠通便之效,便秘是高血压的诱发因素之一,通腑可达到"陈去而肠胃洁,症瘕尽而营卫昌"之效,即所谓"谨守病机,各司其属,疏其血气,令其调达,而致和平".研究表明:通腑法可扩张血管、降低血压.决明子治疗高血压效果显着.

【方剂出处】荣文平,等.单味决明子治疗原发性高血压43例.黑龙江中医药,2003,(4):24