活血退黄汤

【药物配方组成】茵陈、车前子各30g,生大黄6~20g,赤芍30~60g,柴胡、泽兰各10g,丹参、黄芩、金银花、郁金、焦三仙各15g,炒枳壳、藿香各12g,甘草6g

【随症加减】方中大黄用量以使患者大便保持在每日2~3次为宜.若热重者加栀子;湿重者薏苡仁易车前子;黄疸已退大半时加当归、白术.

【治疗方法】水煎服,每日1剂,2周为1个疗程.

【功效】活血化瘀,清胆退黄.

【经典案例医案】56例患者,经治1个疗程后,治愈44例(78.6%)好转11例(19.6%),无效1例(1.8%),总有效率为98.2%

【经验心得】中医学认为,黄疸病在百脉,乃湿热毒邪薰蒸肝胆脾胃,伤及血分而成.故古人有"黄家所得,从湿得之"及"伤寒瘀热在里,身必发黄"的论述.传统治疗以清热利湿为主.但一般清热利湿之剂,药在气分,而重度黄疸的湿热早已瘀阻于血,须引药入血分才有较.活血化瘀药可以改变微细胆管膜和胆小管上皮细胞的通透性,降低血清胆红素,顿挫和、、.;

消退重度黄疸.活血退黄汤除用茵陈、黄芩、车前子、金银花清热利湿外,主要用赤芍、泽兰、丹参、大黄、郁金、当归凉血活血退黄.此即"治黄必活血,血行黄易却"之意.另用柴胡、枳壳宣畅气血;焦三仙消食健胃;藿香芳香化浊;甘草调和诸药.

【方剂出处】肖天祥.活血退黄汤为主治疗急性病毒性肝炎重度黄疸.湖北中医杂志,2004,26(4):21