【方剂出处】明·《景岳全书》.

【标准配方】人参炙黄芪各三五钱(9~15g)炙甘草一二钱(3~6g)升麻炒,五七分(1.52g)白炒,一二钱(3~6g)

水一盅半,煎七八分温服.

【作用与功效】补气固脱,升提摄血.主治气虚下陷血崩血脱,亡阳垂危,精神疲倦,气弱气少,脉细弱.

【临床应用】临床主要用于治疗崩漏(功能性子宫出血)先兆或习惯性流产、慢性盆腔炎等妇科病症;又用以治疗溃疡性结肠炎、排尿异常、痔疮出血、内脏下垂等病症属中气下陷,气不摄血者.

1.功能性子宫出血本方加减治疗功能性子宫出血60例(治疗组)对照组60例口服孕激素或雌性激素及卡巴克络水杨酸钠(安络血酚磺乙胺(止血敏)等药物,以月经恢复正常与否、随访1年复发与否评价疗效,1个月经周期为1个疗程,3个疗程后观察疗效.结果:治疗组总有效率为97%,疗效优于对照组.(《现代中西医结合杂志》2012年第20期)2.先兆流产本方加减治疗先兆流产87例,以治疗~10日后先兆流产症状、B超检查、基础体温、孕12周胎儿发育等情况评价疗效服5剂为1个疗程,服至妊娠12周后停用.结果:痊愈54例,有效19例,无效14例,总有效率为83.91%(《新中医》2007年第4期)3.慢性盆腔炎本方治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎60例(治疗组),对照组32例采用阿齐霉素治疗.以症状、体征及妇科检查变化评价疗效,12日为1个疗程,规律用药12周.结果:

治疗组痊愈25例,显效18例,有效10例,无效7例,总有效率88.3%,优于对照组.(《中医临床研究》2011年第14期

4.溃疡性结肠炎本方加味治疗溃疡性结肠炎100例(治疗组),对照组60例给予柳氮磺吡啶,以临床症状、排便、镜检变化和半年内复发与否评价疗效,3周为1个疗程.结果:治疗组治愈40例,显效38例,有效18例,无效4例,总有效率96%,优于对照组.(《河北中医》2011年第4期)

【按语】本方效补中益气汤而药简力专,重用参、芪以益气固脱,佐以术、草益气摄血,升麻以升阳举陷,因中气下陷或血失统摄所致之妇科血症、内脏脱垂、二便失常等病症,皆可加减用之.原方同时指出:如兼阳气虚寒者,桂、附、姜随宜佐用;如兼滑脱者,加乌梅两个,或文蛤七八分(2~2.5g).

早期文献报道本方又有用以治疗过敏性紫癜、恶露不绝、尿失禁、产后排尿异常、妊娠小便不通等病症.实验研究表明本方能增强网状内皮系统的吞噬功能,促进细胞免疫功能,明显提高血清IgG含量,提高机体的抗病能力.