肾病综合征(中医称水肿，尿浊)

肾病综合征是由多种病因、病理和临床疾病引起的一组常见于肾小球疾病的临床症候群，其病理类型分为：①膜性肾病；②系膜毛细血管性肾炎；③系膜增生性肾炎；④微小病变型肾炎；⑤局灶性节段性肾小球硬化。

肾病综合征的临床症状有：大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，明显的水肿等。在病情发展过程中，可能出现营养不良、继发性感染、血栓栓塞、肾功能衰竭等并发症。本病的未成年患者在肾小球疾病中约占70%~80%，成人患者约占20%~30%。

本病属于中医学中的“水肿”“尿浊”之范畴。

肾病综合征处方

处方一

肾病综合征方1(叶氏经验方)

鲜荸荠苗30克，麻黄6克，连翘9克，赤小豆15克，白茅根30克，忍冬藤12克，茯苓9克，猪苓9克，车前草15克，车前子15克，白术9克，鸭跖草12克，水煎服。

【适应证】肾病综合征。来势较猛，全身浮肿，颜面尤甚。恶寒发热，头痛身痛，咽部肿痛，小便不利。舌质偏红，苔薄黄，脉浮数。

处方二

肾病综合征方2

(叶氏经验方)

制附片6克，淫羊藿9克，仙茅9克，白术9克，芍药9克，茯苓12克，猪苓12克，车前草15克，杜仲叶6克，益母草12克，陈皮6克，白桃花6克，水煎服。

【适应证】肾病综合征。全身浮肿，颜面少华，形寒肢冷，精神萎靡。腰膝酸软，食欲不振，便秘或腹泻，小便量少。舌质偏淡，苔薄白或白腻，脉细或沉细。

处方三

肾病综合征方3

(叶氏经验方)

三白草15克，垂盆草15克，生地黄9克，茯苓9克，丹皮9克，山萸肉9克，山药12克，泽泻12克，地骨皮9克，黄柏3克，车前子15克，决明子12克，水煎服。

【适应证】肾病综合征。浮肿较甚，午后低热，面红目赤，口渴欲饮冷。五心烦热，心悸不安，失眠盗汗，大便秘结，小便短赤。舌质偏红，苔薄黄或黄腻，脉细弦或弦数。

处方四

肾病综合征方4

(叶氏经验方)

桂枝6克，茯苓9克，桃仁12克，赤芍9克，丹皮9克，益母草12克，丹参12克，王不留行12克，马鞭草12克，川牛膝9克，大黑豆末15克，月季花3克，水煎服。

【适应证】肾病综合征。小便量少或伴血尿，水肿明显。颜面及口唇暗黑，皮肤有色素沉着或瘀点瘀斑。体重倦怠，时而出现针刺般腰痛。舌质暗紫或伴有瘀点瘀斑，苔薄黄或黄腻，脉细弦或弦涩。

处方五

五苓散(《伤寒论》)

泽泻12克，茯苓9克，猪苓9克，桂枝6克，白术9克，水煎服。

【适应证】肾病综合征。口渴欲饮，尿量减少，全身浮肿，恶心呕吐，头痛眩晕，心窝部有振水音。

处方六

防己黄芪汤(《金匮要略》)

防己15克，黄芪15克，白术9克，甘草6克，大枣4枚，生姜3片，水煎服。

【适应证】肾病综合征。体力比较低下，体型较胖，皮肤色白，肌肉松软。全身倦怠，出汗较多，下肢明显浮肿，小便量少。

处方七

越婢加术汤(《金匮要略》)

麻黄9克，石膏30克，白术9克，甘草6克，大枣4枚，生姜3片，水煎服。

【适应证】肾病综合征。体力相对较强之患者，全身浮肿，略有出汗，口渴欲饮，小便短少，四肢关节肿胀，局部疼痛且有热感。

处方八

茵陈蒿汤(《伤寒论》)

茵陈蒿12克，山栀子9克，大黄3~6克，水煎服。

【适应证】肾病综合征。体力相对较强之患者，胸部至上腹部一带自觉膨满与不快，恶心欲吐，口渴欲饮，尿量减少，大便秘结，皮肤发黄且有瘙痒感。

处方九

真武汤(《伤寒论》)

制附子3克，茯苓12克，芍药9克，白术9克，生姜3片，水煎服。

【适应证】肾病综合征。多用于新陈代谢较为低下，体质虚弱之人。心悸亢进，身重倦怠，四肢冷感，腹痛腹泻(不伴有里急后重)，头痛头重，眩晕身颤。

处方十

知柏地黄汤(《医宗金鉴》)

地黄12克，茯苓9克，丹皮6克，山萸肉9克，山药12克，泽泻9克，知母9克，黄柏6克，水煎服。

【适应证】肾病综合征。腰膝酸重，潮热盗汗，失眠耳鸣，口干欲饮，咽喉疼痛，尿黄涩痛，大便偏干。

处方十一

桃花汤(日本吉益东洞医师经验方)

桃花6克，大黄3~6克，水煎服。

【适应证】肾病综合征。全身水肿，面色苍白，腹部胀满，按之绷急，小便短少，大便秘结，脉沉弦或沉实。

处方十二

营实汤(日本汉方医师经验方)

营实4克，大黄1克，甘草2.5克，水煎服。

【适应证】肾病综合征。全身水肿，体质尚可，口渴欲饮，气粗腹胀，小便量少，大便干结，脉沉数有力。