陈某,男,37岁
初诊:1971年12月3日。不寐纳少,苔白厚,脉弦。取半夏秫米汤加减。
处方:姜半夏15g,北秫米15g,苍术9g,川朴9g。三剂。
【按】经曰:“胃不和则卧不安。”本案用半夏、北秫米和胃,配术、朴燥湿,故药后胃和神安。
——《内科名家姜春华学术经验集》
【按语】“胃络通心”且“胃为中枢,升降阴阳,于此交通”,故胃有痰湿不和则见不寐;腐熟不及,和降不顺,则见纳少;胃肠秽浊之气上蒸,则见苔白厚;脉弦,亦是痰湿之象。法当和胃化湿、祛痰宁神,方以半夏秫米汤加味。半夏降逆和胃,燥湿化痰,《本草纲目》言半夏能除“目不得瞑”;秫米和胃宁神,李时珍言秫米“半夏汤中用之,取其益阴气而利大肠也,大肠利则阳不盛矣。”配以苍术、厚朴燥湿消痰。方虽精简,应手奏效。