牡蛎

牡蛎为牡蛎科动物长牡蛎 Ostrea gigas Thunberg、大连湾牡蛎 talienwhanensis Crosse或近江牡蛎 Ostrea rivularis Gould的贝壳。咸、微寒。归肝、胆、肾经。具重镇安神,潜阳补阴软坚散结之功。用于惊悸失眠,眩晕耳鸣;瘰疬痰核,癥瘕积聚;煅牡蛎收敛固涩,用于自汗盗汗,遗精崩带;胃痛吞酸等证。

【主要成分】

本品含碳酸钙、磷酸钙及硫酸钙,并含铜、铁、锌、锰、锶、铬等微量元素及多种氨基酸。

【不良反应】

1.毒性反应:

有报道可加重原有贫血患者的贫血程度及症状。

2.过敏反应:

可引起呕吐、腹痛,腹泻。

【病案示例】

患者,女,42岁。因盗汗、头晕、心悸,服用黄芪白术、防风牡蛎等药物。服1剂后,当夜发生腹痛腹泻,次日再服1剂,又发生腹痛腹泻。

第3日未敢再服,来院复诊。鉴于患者有吃河蚌蛤蜊的过敏史,嘱病人将牡蛎去掉后继服,服后泰然无恙。后病人将牡蛎单独煎服。一服即腹痛腹泻。

【作用机制】

关于牡蛎引起的不良反应少见。从其病例报道中有食河蚌蛤蜊及中药瓦楞子过敏史看,过敏反应的发生与其特异体质有关。再者可能与牡蛎中含有机质有关。其所含有机质在细菌作用下可产生大量组织胺,对组织胺过敏者,即可产生此类反应。但这种反应具有发病快、症状恢复快、呈一过性的特点。若食新鲜牡蛎过敏,可能与异体蛋白的作用有关。

【使用注意】

1.牡蛎富含碳酸钙和磷酸钙,服后可使血钙浓度升高,诱发地高辛中毒,故不宜与强心苷类药物同用。

2.牡蛎性微寒,不宜用于阳虚寒盛、肾虚无火等寒象明显的病证。

【防治】

救治(1)发生过敏反应要及时停药,一般停药后症状能自行消失。(2)对症处理。

预防对有河蚌、蛤蜊过敏史者,应避免使用。另有认为牡蛎可阻碍血清蛋白及红细胞的再生,贫血患者慎用。