主页/中医养生/中草药/文章正文

生脉散/抵当汤/清肝明目饮合方治疗视神经脊髓炎医案

来源:养生之家作者:养生之家小编 2019-03-14 20:06:14
养生之家导读:根据视神经脊髓炎的病变证机是肝热,治以清肝明目饮清泻肝热;又因病变证机有瘀血,故与抵当汤合方;更因筋脉挛急比较重,故又与生脉散合方治之。

清肝明目饮由“青葙子12g,草决明15g,钩藤12g,菊花12g,谷精草15g”所组成,是笔者临床诊治肝热上扰的经验方,亦是清肝明目的重要基础方,可治肝热上扰证。

视神经脊髓炎是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱鞘病变。

谢某,男,41岁。2年前在省级某医院诊断为视神经脊髓炎,住院治疗近2个月,住院期间虽有治疗效果,但症状改善不明显,近因症状加重前来诊治。刻诊:阵发性强直性痉挛,眼眶、眼球疼痛如针刺,口干咽燥,盗汗,倦怠乏力,肢体麻木不仁,活动不便,因劳加重,大便干结,舌质暗红瘀紫,苔薄黄,脉沉涩。辨为气阴两虚、瘀热生风证,治当益气养阴、清热化瘀、明目利窍。给予生脉散、抵当汤与清肝明目饮合方:人参10g,麦门冬10g,五味子15g,水蛭6g,虻虫3g,桃仁6g,大黄9g,青葙子12g,草决明15g,钩藤12g,菊花12g,谷精草15g,生甘草3g。6剂,水煎服,每日1剂,每日3服。二诊:大便通畅,以前方减大黄为6g,6剂。三诊:眼眶、眼球疼痛略有减轻,以前方6剂。四诊:口干咽燥、盗汗止,以前方6剂。五诊:阵发性强直性痉挛减轻,以前方6剂。六诊:诸症较前均有好转,以前方6剂。之后,以前方因病症变化酌情加减用药治疗120余剂,诸症得到有效控制。为了巩固疗效,以前方变汤剂为丸,每次6g,每日3服,继续巩固治疗。随访1年,一切尚好。

【用方提示】根据倦怠乏力、因劳加重辨为气虚,再根据口干咽燥、盗汗辨为阴虚,因阵发性强直性痉挛辨为瘀热生风,又因舌质暗红瘀紫、脉沉涩辨为瘀热,以此辨为气阴两虚、瘀热生风证。方以生脉散益气养阴;以抵当汤泻热逐瘀;以清肝明目饮清肝热、利肝窍、和筋脉。方药相互为用,以奏其效。

展开全部内容

延伸阅读

猜你喜欢

生脉散加减治久热不退(

中草药2021-06-21

生脉散加减治妇科杂症医

中草药2021-06-21

生脉散加减治胸水医案、

中草药2021-06-21

生脉散加减治节少阴寒化

中草药2021-06-21

生脉散加减治胸汗异味医

中草药2021-06-21

生脉散加减治水土不服综

中草药2021-06-21

桑叶可以做枕头吗?桑叶

中草药2017-11-25

王怀义枳实消痞丸治疗消

中草药2019-08-09

交泰丸的作用与功效主治

中草药2019-03-18

桑葚泡茶的功效与作用_桑

中草药2019-03-19

中医十八反十九畏歌诀解

中草药2019-02-24

相关推荐