海蛤汤由“蛤蚧1对，海马10g”所组成，是笔者临床诊治肾虚的经验方，亦是益气补阳的重要基础方，可辨治肾虚不固证。

子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降至宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外的疾病。而阴道壁脱垂包括阴道前壁脱垂和阴道后壁脱垂。

崔某，女，72岁。有40年子宫下垂病史，近因其亲戚介绍而前来诊治。刻诊：腰骶酸痛下坠，小腹沉坠，因活动加剧、卧则减轻或消退，手足不温，倦怠乏力，头晕目眩，夜间小便5次以上，舌质淡，苔白厚腻，脉沉弱。辨为肾虚寒湿证，治当补益肾气、温阳化湿。给予海蛤汤、升陷汤与平胃散合方加味：生黄芪18g，知母10g，柴胡5g，桔梗5g，升麻3g，海马10g，蛤蚧1对，苍术12g，厚朴10g，陈皮6g，罂粟壳10g，炙甘草3g。6剂，水煎服，每日1剂，每日3服。二诊：头晕目眩减轻，以前方6剂。三诊：子宫下垂好转，以前方减罂粟壳为6g，6剂。四诊：夜间小便减为3次，以前方6剂。五诊：子宫下垂又较前有好转，以前方减罂粟壳为3g，6剂。六诊：诸症除子宫下垂未恢复正常外，其余症状均已解除。为了巩固治疗效果，以前方变汤剂为散剂，每次3g，每日3服，坚持治疗。随访1年，一切良好。

【用方提示】根据腰骶酸痛下坠、夜间小便5次以上辨为肾虚，再根据因活动加剧辨为气虚，因小腹沉坠、苔白厚腻辨为寒湿，以此辨为肾虚寒湿证。方以升陷汤益气升阳；海蛤汤摄纳肾气、固护元气；平胃散散寒燥湿；加罂粟壳益气固涩。方药相互为用，以奏其效。