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甘姜苓术汤/附子汤合方加味治疗慢性盆腔炎医案

来源:养生之家作者:养生之家小编 2019-03-11 16:23:08
养生之家导读:根据慢性盆腔炎的病变证机是气虚寒湿,治以甘姜苓术汤温阳散寒除湿;又因寒湿病变证机比较重,故又与附子汤合方治之。

甘姜苓术汤由“甘草、白术各二两(6g),干姜、茯苓各四两(12g)”所组成,是益气温阳、散寒祛湿的基本方,主治气虚寒湿证。

董某,女,37岁。有多年慢性盆腔炎病史,近因病症加重前来诊治。刻诊:

带下量多色白,腰沉重,小腹下坠,手足不温,大便溏泄,阴部潮湿,舌质淡,苔白腻,脉沉弱。辨为气虚寒湿证,治当益气温阳、散寒除湿。给予甘姜苓术汤与附子汤合方加味:白术12g,干姜12g,茯苓12g,附子10g,红参6g,白芍10g,山药24g,苍术24g,炙甘草6g。6剂,水煎服,每日1剂,每日3服。

二诊:阴部潮湿基本消除,以前方6剂。三诊:带下减少,大便恢复正常。四诊:腰部沉重基本消除,以前方6剂。五诊:诸症悉除,又以前方12剂巩固疗效。随访1年,一切尚好。

【用方提示】根据带下色白、阴部潮湿辨为寒湿,再根据腰沉重、小腹下坠辨为气虚不固,因手足不温、舌质淡辨为阳虚,以此辨为气虚寒湿证。方以甘姜苓术汤益气温阳、散寒除湿;以附子汤温阳散寒除湿;加山药益气固涩止带,苍术醒脾燥湿。方药相互为用,以奏其效。

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